Η Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠ) (Gastroesophageal Reflux Disease – GERD) είναι μια κατάσταση κατά την οποία το γαστρικό περιεχόμενο επιστρέφει (παλινδρομεί) προς τον οισοφάγο, προκαλώντας δυσάρεστα συμπτώματα και πιθανές βλάβες στον οισοφαγικό βλεννογόνο.
Αίτια ΓΟΠ:
- Ανεπαρκής λειτουργία του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (ΚΟΣ)
- Παράγοντες που αυξάνουν την πίεση στην κοιλιακή χώρα:
- Παχυσαρκία
- Κύηση
- Στενά ρούχα ή ζώνες
- Διαφραγματοκήλη
- Διατροφικές και καθημερινές συνήθειες:
- Κατανάλωση λιπαρών τροφών, σοκολάτας, καφέ, αλκοόλ, αναψυκτικών.
- Κάπνισμα.
- Μεγάλα γεύματα ή γεύματα πριν τον ύπνο.
- Φαρμακευτικοί παράγοντες:
- Αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ), νιτρώδη, β-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου.
Συμπτώματα ΓΟΠ:
- Καούρα (καυστικός πόνος στο στήθος, πίσω από το στέρνο)
- Όξινη γεύση στο στόμα (ειδικά μετά από γεύματα ή όταν ξαπλώνουμε)
- Βήχας ή βραχνή φωνή (ιδιαίτερα το πρωί)
- Δυσκολία στην κατάποση ή αίσθημα “κόμπου” στον λαιμό
- Ναυτία ή έμετος
Επιπλοκές ΓΟΠ:
- Οισοφαγίτιδα: Φλεγμονή του οισοφάγου λόγω μακροχρόνιας έκθεσης στο οξύ.
- Στένωση οισοφάγου: Στένωση που προκαλεί δυσκολία στην κατάποση.
- Οισοφάγος Barrett: Αλλαγές στα κύτταρα του οισοφάγου που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου.
- Χρόνιος βήχας ή βρογχόσπασμος: Ερεθισμός των αεραγωγών.
Διάγνωση:
- Κλινική εκτίμηση: Η διάγνωση βασίζεται συνήθως στα συμπτώματα.
- Γαστροσκόπηση: Εξέταση του οισοφάγου και του στομάχου για σημάδια φλεγμονής ή επιπλοκών.
- pHμετρία 24ώρου: Καταγραφή της οξύτητας στον οισοφάγο.
- Ακτινογραφία με βάριο: Για τον εντοπισμό ανατομικών ανωμαλιών (π.χ., διαφραγματοκήλη).
- Μανομετρία οισοφάγου: Μέτρηση της πίεσης στον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα.
Θεραπεία ΓΟΠ:
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι μια χρόνια κατάσταση που απαιτεί συχνά μακροπρόθεσμη διαχείριση. Η συνεργασία με τον γιατρό σας είναι σημαντική για την αποτελεσματική θεραπεία και την πρόληψη επιπλοκών.